脂質對紅斑狼瘡的影響
大家看資料前，我做個小小介紹:
脂肪酸分兩大類
1. 饱和脂肪酸（所有的动物油的主要脂肪酸都是饱和脂肪酸，鱼油除外）
2. 不饱和脂肪酸
根据双键个数，分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。
ω－6族的亚油酸主要存在于豆油、玉米油和葵花油
ω－3族的α－亚麻酸含量较高的是紫苏籽油和亚麻籽油
鱼油: 富含ω-3族多不饱和脂肪酸（DHA和EPA）
下面資料摘自《紅斑狼瘡中西醫結合診治》
不論實驗LE動物或SLE患者，飲食因素在LE病情的嚴重性中起重要作用。 減低熱卡飲食，可增強生理活動能力，減低自身免疫病的嚴重性。 低脂肪飲食有同樣結果，低熱卡，低脂肪可延長存留期。 組織學研究也顯示高熱卡者腎病發展，免疫球蛋白(LG)廣泛沉著于腎小球毛細血管中，而低熱卡者很少有腎小球增生，也無腎小球硬化的金屬環樣病變，地沉著輕微。 DNA的抗體滴度，限制熱卡和脂肪飲食可抑制LE血管炎和GN的發生，而飽和脂肪大量攝入可致病情發展。 因此，改變脂質攝入可明顯改善自身免疫病，雖然脂肪酸是細胞結構，且在膜結合酶和受體的功能方面起關德性決定因素，在這方面對免疫反應也是重要調節因數。 飲食中如富含EPA，可使抗ssDNA、dsDNA抗體延遲發生，並抑制其滴度，抑制腎小球病發展，魚油是抑制自身免疫及抑制GN發展的獨有脂質。
不飽合脂肪酸：
ω6 脂肪酸比較 ω3 脂肪酸:
ω6 明顯有炎症傾向。
ω3 脂肪酸能明顯延長生命
飲食脂肪或脂質可調節器官特異性轉化生長因子TGF 1β 的發展。
吃深海魚油可明顯減少蛋白尿量。
飲食脂質可調節TGF-1 β ，在特異性器官的發展。
魚油還可使dsDNA抗體下降，改善生存質量，減低腎TGF β 、mRNA和蛋白作用
故可建議魚油可治療狼瘡性腎炎(LN)至少可以減輕腎臟對TGF-1 β 發展。
近來研究表明魚油可以延緩自身免疫腎病的發生，因為魚油可以抑制Thl和Th2細胞因子產生。
魚油能抑制IL-12、IL1 β 、IL-6、TNF-2，主要這些細胞因子從健康人的單核細胞中產生。 然而真正魚油起效的時間是在服用後第10周。 另研究 ω3 脂肪酸能減低II抗原的表達，以及IL-1產生下降，和TNFamRNA水準下降。 此外，魚油中的EPA可使淋巴細胞增生下降。
健康志願者飲食中補充 ω3 脂肪酸6～12周，可抑制絲裂原刺激致淋巴細胞增生，並減低細胞因子產生。
有報導類風濕關節炎及SLE志願者服用亞油酸後可使T細胞增生下降，尤其是血中單核細胞受到植物血凝素或抗CD3/CD4單克隆抗體刺激後。
另報導，CTD的關節炎者滑液中依賴II2淋巴細胞孤立長期發育生長可因GLA、EPA服用而受抑制。
因此，脂肪酸有能力調節T細胞與B細胞激活，而可用於治療SLE。
GLA與DGLA可抑制 IL1 β 與TNFa的產生。
GLA在食物中大量見於種子類、櫻草花、苣類，植物中且可迅速轉換為DGLA。
雖然飲食調節在SLE類疾病嚴重性中的減輕作用未完全肯定，但至少在臨床可見到不少病例在撤減激素的同時，飲食控制，包括應用魚油。
有研究，17例SLE病患一年控制飲食多不飽和脂肪酸及飽和脂肪後，明顯減少疾病活動次數並減少激素用量。
SLE 雙盲試驗也證實低脂肪與EPA等治療後80%病例有明顯臨床改善。
全站熱搜
留言列表
