一. 過敏反應:
1. 支氣管痙攣: 多為內源性,半數有鼻息肉
2. 麻疹、血管水腫反應
3. 鼻炎(過敏性) 
4. 過敏性血壓下降
耳鳴、聽覺障礙:
1. 聽覺減退,可伴眩暈、頭昏
2. 眼球震顫,前庭障礙、內耳失衡
3. 耳鳴:在血水楊酸濃度平均2.17mmol/L(30mg/dl)時發生,1.45mmol/L(20mg/dl) 一般不出現
三.胃腸道反應
1. 胃腸道症狀:機制為直接對胃腸黏膜刺激。 中樞和精神因素參與。 灼心、噁心、嚴重不適(發生率約2%) 
2. 胃腸道微量出血:每日2.5ml至0.5L少量出血,70%的患者有黑便,可伴慢性缺鐵性貧血,原有潰瘍者可引起大出血
3. 胃鏡所見:胃黏膜充血,出血點,黏膜下出血,表淺性糜爛,顯著潰瘍,胃腔內出血,發病率可達l00%。機制有黏膜損傷,胃黏膜屏障釋放組胺及胃潰瘍。
4. 潰瘍、胃炎和胃腸道出血:胃腸道出血多與本品引起胃炎及胃潰瘍有關。 飲酒增加危險性。十二指腸潰瘍亦可發生
5. 其他促發因素:
促發胃炎、潰瘍因素有緊張、飲酒和其他疾病誘發。 其他治療藥物、飲食、年齡、性別、季節,增加胃內容酸度。 引起出血的機制:可能和本品影響血小板功能及凝血機制有關
6. 用質子泵抑制劑不能預防NSAIDs的GI反應,但H2,受體拮抗劑可有效預防十二指腸潰瘍,但對胃潰瘍無預防作用
四. 血液和免疫反應
1. 抑制淋巴細胞對絲裂原的轉化作用,干擾移動抑制因子
2.中性白細胞的粘附力減低
3.延長出血時間
4.阻止血小板凝集
5.阻止血清素和ADP從血小板的微密顆粒中釋放
五.肺和心血管反應
1. 肺水腫:少見,其機制與心臟關係不大,可能為肺淋巴流增加,血蛋白漏出至肺淋巴。 液體滲溢至肺泡、引起呼吸困難和泡沫痰及濕性囉音
2. 心血管反應:少見,除非肺水腫和酸鹼紊亂引起缺氧,繼發心血管反應。 偶可抑制心臟傳導組織
六.肝臟反應
1.轉氨酶增高,多在服藥1~3周出現,SLE伴類風濕關節炎者易發生。 可增至數百或數千以上數值,可伴鹼性磷酸酶增高
2.開始無症狀,以後出現嘔吐、噁心、味覺喪失
3.肝臟腫大,疼痛、肝活檢示細胞壞死,細胞大小不等,核不等、肝葉、門脈區單核細胞壁潤。 少數病例為慢性肝炎
4. REYE綜合征多關節炎者服水楊酸後肝細胞衰竭,肝脂肪變性合併代謝性腦病
七.腎臟在老年血容量不足,或原有腎前性腎功能不全時,更易發生下列腎損害,原有LN時亦然,活動性更甚:
1. 腎小管上皮細胞脫落,為止痛劑腎病的最初表現,可合併血尿
2.止痛劑腎病:間質性腎炎,乳頭壞死,甚至急性腎功能衰竭
3.引起腎血流量減少和腎小球濾過率減低,使血BUN上升和肌酐清除率下降,發生腎功能不全
4.前列腺素合成酶的抑制,引起腎內前列腺素合成抑制, 尿前列腺素下降
5.與醛固酮和螺內酯(安體舒通)相互作用抑制後者藥效
6.和其他藥物相互作用影響尿酸鹽排出
八.皮膚反應
SLE應用NSAIDs可發生過敏性皮膚反應尤其是與抗生素合用時,一般皮膚反應包括血管神經水腫、蕁麻疹、固定性藥疹、多形性紅斑、皮疹用吡羅喜康(炎痛喜康)後易產生光敏或皮膚大皰性皮疹。 LE者同時應用磺胺更易發生反應,反應如皮疹、血管神經性水腫、發熱、哮喘、狼瘡活動,其發生率可達56%。 抗生素、磺胺是SLE者最常用的藥物。 包括其他含磺胺類藥物如利尿劑,也是LNNS常用藥
九.無菌性腦膜炎:
SLE用NSAIDs發生無菌性腦膜炎者臨床表現類似感染性腦膜炎,有發熱、頭痛、頸強直。 CSF可表現為葡萄糖正常,WBC上升蛋白上升,無菌生長。 其發病機理為過敏反應。 停藥後可消失,合用抗生素者更易引起。 布洛芬是引起無菌性腦膜炎的SLE常用NSAIDs 十.celeco×ib為新的C0X-2抑制劑,是苯磺胺類藥的衍生物,如SLE患者有對磺胺類藥過敏反應史,則會引起交叉反應。 有人研究用COX-2抑制劑者1~9個月,產生肌肉骨骼疼痛,類似磺胺過敏引起症狀
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